보장성은 확대, 적용되는 건강보험

1월부터 보장성이 확대되는 중증질환으로 인한 고가의 간암 치료제인 넥사바가 50%에서 5%로 위암치료제인 티에스원은 본인부담률이 100%에서 5% 대폭 인하되며 간염치료제 1,2종 약제가 보험 적용된다.

4월부터 소아선천성 기형으로 1차 수술을 받았으나, 추가 수술의 경우 보험적용을 받지 못했던 만 6세미만의 구순 구개열(입술 갈림증) 수술 아동은 본인부담 20%로 혜택을 받을 수 있게 된다.

7월부터 만75세 이상 어르신들의 부분틀니도 본인부담 50%선에서 새롭게 보험적용이 된다. 치과의 경우 간단치석제거가 건강보험으로 적용되어 풍치나 치주질환예방에도 기여할 것으로 보인다.

지난해 7월부터 병의원 적용된 포괄수가제 7개군(수정체 수술, 편도 및 아데노이드 절제술, 충수절제술, 서혜 및 대퇴부 탈장수술, 항문수술, 자궁적출술 및 기타 자궁 및 부속기 수술, 제왕절개 분만)도 7월부터는 종합병원이상에도 적용 될 예정이다. 10월부터 암, 뇌혈관, 심장질환등 초음파검사가 본인 부담률이 5-10% 수준으로 낮아지게 된다. 또한 만18세 이하 중증(1,2급) 뇌병변 및 지체장애인에게 자세유지보조기구 및 자가도뇨카테타(자가 배뇨가 불가능한 환자 사용)가 건강보험 급여대상으로 환자의 일상생활영역 및 합병증 예방이 기대되며, 구입비용의 80%를 건강보험에서 지원하게 된다. 한방에서는 3년 한시적으로 노인, 여성 등에게도 제도정비를 통하여 치료용 첩약이 적용될 계획으로 추진되고 있다.